到医院看病时，医生会开各种各样的检查。X光片、CT、B超、核磁等等，这些词你可能都听过，但它们是什么意思你知道吗？有什么区别？这些检查辐射大么，会不会伤害我的身体？究竟哪些检查有辐射？哪些没辐射？今天一一为您揭晓。

不同病情

X光片、CT、核磁、B超，怎么选

就诊时，医生常会开各种各样的影像学检查单：超声、CT、核磁……不少患者对此很不解，还会质疑医生有时故意开高价检查单。其实，医生是依据不同病情选不同影像检查的。

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外伤骨头——粗看X光片、细看CT

核磁看不清各种外伤，如果怀疑伤到了骨头，X光片的检查结果快速易得，一般是最先选择。如果要进一步更细观察，可以选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清，其效果不及X射线为基础的X光片与CT。

2

颈椎腰椎——最佳选核磁、次选CT

颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根，要想更好观察这些软组织，最优选择就是核磁。同样，对于关节、肌肉、脂肪组织检查，核磁也是首选。

3

胸部——大致了解看X光片，细致分析选CT

看肺不要选核磁X光胸片，可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等，可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。

相比X线，胸部CT检查显示出的结构更清晰，对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片，特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。

高分辨CT又进一步增加了对肺部观察的分辨率，对于某些疾病(如肺间质疾病)意义重大，但是CT检查的辐射剂量明显高于X线。核磁对于肺部疾病的诊断，应用非常有限。

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腹部盆腔——选B超

除肠道外，一般超声都能查胆囊等腹腔器官受呼吸影响较大，进而影响到CT、核磁成像，而超声不会因此受影响。

同时，超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔脏器等诊断准确率较高，在有经验的超声医生检查下，准确率不亚于CT、核磁。

但是超声受气体干扰很大，对于肠道等含气较多的器官，超声诊断准确率会降低。

5

心脏——排除冠心病用CT，看心功能用超声

如果是常规的心脏结构与功能检查，心脏彩超所提供的信息已经较为充分，又简单易行。

用CT检查冠状动脉，若未发现狭窄，即可排除冠心病，冠脉CT检查辐射量较大，不适合作为常规体检。核磁虽无电磁辐射，但对冠状动脉的观察不及CT。心脏核磁是评价心脏结构和功能的“金标准”。当发生心肌梗死时，心脏核磁能准确显示心脏房室腔大小、室壁厚度。