文 / 骨科大夫 编 / 赵亚楠

【搜狐健康】由国家卫健委发布的中国骨质疏松症流行病学调查结果显示，我国65岁以上女性逾半数患有骨质疏松症。而骨质疏松性骨折的危害巨大，是老年患者致残和致死的主要原因之一。

如何在早期发现骨质疏松的存在呢？来，先花一分钟，给家中老人做一道数学题。具体算法：OSTA指数 =(体重-年龄)×0.2

· 结果小于-4，属于高风险;

· 结果在-4到-1之间，属于中风险;

· 结果大于-1，属于小风险。

举例说明，体重45公斤、年龄70岁的人，风险程度为(45-70)×0.2=-5，说明患骨质疏松症风险高。

此工具基于亚洲8个国家和地区绝经后妇女的研究，收集多项骨质疏松危险因素并进行骨密度测定，从中筛选出11个与骨密度具有显著相关的风险因素，再经多变量回归模型分析，得出能最好体现敏感度和特异度的2项简易筛查指标，即年龄和体重。

如何确诊骨质疏松症？

骨密度检查是最常见的确诊骨质疏松的方式，美国的指南指出，以上人群需要定期做骨密度检查：

· 65岁以上的绝经后妇女;

· 伴有脆性骨折的绝经后妇女;

· 长期激素代替疗法的妇女;

· 轻微创伤后出现骨折的男性;

· X线显示骨质减少的人群。

国家已经将骨密度检测项目纳入40岁以上人群常规体检内容。

如何预防骨质疏松?

1.调整生活方式

营养、阳光、运动是预防骨质疏松的三大法宝。

· 摄入富含钙(虾皮，芝麻酱，紫菜，海带等)、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，并每天摄入牛奶300ml 或相当量的奶制品。

· 充足日照：建议上午11: 00到下午3:00间，尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15—30 min，每周两次，以促进体内维生素D的合成，尽量不涂抹防晒霜，但需注意避免强烈阳光照射，以防灼伤皮肤。

· 规律适度的运动：游泳或在水里走路对骨质疏松的人来说最为合适，其他抗阻运动如举哑铃及慢走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等都很适合骨质疏松患者，运动应循序渐进、持之以恒。

· 戒烟，限酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料，尽量避免或少用影响骨代谢的药物。

2.充足钙和维生素D摄入量

成人每日钙推荐摄入量为800mg，维生素D为400U/d;50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000—1200mg，65岁以上老年人推荐维生素D摄入量为600U/d，除去每日通过饮食约摄入元素钙400mg，故尚需补充元素钙500—600mg/d，而用于骨质疏松症防治时，维生素D摄入量剂量可为800—1200U/d。