在临床VTE防治过程中，最让医生和护士头痛的难题是什么？在最近的中国VTE防治大会上，面对来自全国各地的1800余位医护专家，一项问卷调查悄然进行着……

调查结果显示：人工Caprini打分耗时耗力和缺乏高效的VTE早筛工具，成为了最多人选择的两项。

信息化是提升VTE防治效率的关键

相信接触过VTE的医护人员，都对这张表很熟悉。它是由美国的一位名为Joseph A. Caprini的外科医生所设计。从上世纪80年代后期开始，Caprini等便致力于研究设计一个极为细致的个体化VTE风险评估量模型，即Caprini血栓风险评估量表。

时至今日，这张评分表依旧是不少医院VTE防治过程中不可或缺的一环。当然，除了Caprini之外，还有内科使用较多的Padua等评估量表。

随着医院管理体系的发展，医务人员逐渐发现这种人工数据采集方式存在一些难以避免的问题。例如，Caprini依靠传统的人工统计分析和判断，不仅变量采集难度高，耗费大量医务工作者的时间精力，而且容易产生误诊、漏诊的问题。

正如前文调研中的结果那样，在本次中国VTE防治大会上，不少医院专家在演讲时都提到了VTE信息化的重要性。

对于信息化在VTE防治过程中所扮演的角色，中日友好医院翟振国教授给出了观点，他认为：信息化并不独立在传统药物预防和机械预防之外，它是一种手段和工具，用以确保预防和预防措施实现较为理想的效果。评估与预防措施执行效果好坏，需要通过信息化手段获得数据来给出评价。

用翟教授的话总结便是：“信息化是粘合剂，能够在VTE的预防、治疗和管理环节发挥作用，进而为患者、医院管理者和医护人员提供辅助作用。未来的VTE信息化产品，不仅要与临床深度结合，还要构建标准化名词和数据集，从而为VTE防治的同质化、标准化和规范化建设打好坚实基础。”

VTE信息化，不只是量表电子化

在本次2019中国VTE防治大会上，包括华西医院、邵逸夫医院、上海市第十人民医院在内的多家医院都分享了VTE信息化的建设经验和成果。其中，上海市第十人民医院（后简称：上海十院）基于1年内共计78112例患者数据，研发出了一款VTE风险预测模型。利用该模型，上海十院成功整合了VTE预防、诊疗、管理三大模块，以及管理者、医生、护士、患者四大终端，构建了全院VTE智能闭环系统。

提到系统建设初衷，上海十院副院长李济宇介绍：“Caprini所带来的效率低的问题，仅仅是院内VTE防治工作的部分痛点。医护人员还经常遇到一些难以预料的问题。例如，药物预防比例高，导致的术后大出血事件；缺乏DVT筛查工具，医生只能凭经验判断；特殊人群的药物预防等等。”