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【积医科普】猝死,别耽误最佳抢救时间
2019-12-02 15:39 北京积水潭医院官方平台

最近,猝死,又一次成为国民关注的话题。被这一“杀手”夺去生命的不仅有影视明星,也有普通的上班族。人们不禁为此惋惜:如果能在“黄金四分钟”内实施救治措施,也许他们有可能保住更多生的机会。今天,就让小编带您详细了解,如何避免猝死这个夺命“杀手”的死亡威胁。

( 图片来自clevelandclinic.org )

什么是猝死

猝死(sudden death)是指外表健康的个体在症状发生后1小时内非外伤性的非预料中的自然死亡。如无法证实是否为1小时内死亡,应有见证人发现其 24小时内健康存活。猝死一般分为心源性猝死和非心源性猝死。50%以上为心源性猝死,心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)是指由于心脏原因引起的上述死亡。SCD 可以有多种原因,但大多数情况下直接的原因是室性心律失常:室颤或室速,其次是心脏停搏或无脉性电活动。

当今,心源性猝死的发生率常难以精确统计,美国每年心源性猝死的总人数约30万。35岁以上的人群中, 心源性猝死的年发生率为0.1%-0.2%,欧洲的发生率与美国相似。我国心脏性猝死的年发生率为41.84/10万,发生率约为一般人群的0.04%,这一发生率低于欧美国家,但以中国13亿庞大人口进一步推算时,我国心源性猝死的每年总人数为54.4万人,位居全球各国之首。

哪类人群有可能发生猝死

首先是家族史,如果家族中存在猝死者,本家族中其他成员即可视为高危人群。第二是不健康的生活方式,比如大量饮酒、不运动、日常摄入膳食纤维不够均在相关研究中提示为猝死的高危因素。另外,大量资料显示猝死在男性多见,部分原因为女性在绝经前有雌激素保护血管,另一部分原因为男性存在不健康生活方式的比例较大。第三,存在房颤、慢性肾功能不全及呼吸睡眠暂停综合征的患者也是猝死的高发人群。呼吸睡眠暂停是一个常见病,但没有引起大众的重视。大部分人认为仅仅是“打呼噜”,但有些人的打呼噜会导致严重的低氧血症诱发猝死!

(图片来自clevelandclinic.org)

猝死一般在什么情况下会发生

猝死的发生常有一定的规律性,在每年、每周及每天的特定时间发生较多。早晨6:00~12:OO为每天发生的高峰,而星期一是每周的发病最高峰,周末发生最少。与季节亦有一定的关系,每年的夏冬季最低。另外,大多数研究发现,有规律的体力活动 (尤其是中等强度)有减少猝死的作用,而剧烈活动显著增加猝死的发生,男性表现的更明显。其次,抑郁、焦虑及紧张的情绪都与猝死有关。

标签: 猝死 发生 救治 心源性
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