5分钟带你全面了解股骨头坏死前世今生（一）

上一节我们已经了解了股骨头坏死的概况、病因、以及坏死之后的微观修复过程。这一节我们来继续讲解股骨头坏死疾病的诊断。

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股骨头坏死会出现什么样症状？

1.多以髋部、臀部或腹股沟区的 疼痛为主，偶尔伴有膝关节疼痛。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。

2.髋关节有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等

3.常有髋部外伤史、皮质类固醇类药物应用史、酗酒史及潜水员等职业史

总之，早期是以疼痛为主，伴有功能受限；晚期以功能障碍为主，伴有疼痛。

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如何判断早期股骨头坏死病？

从以下几个方面进行自我检查，判断自己是否患有股骨头坏死症：

(1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。

(2)髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。

(3)跛行：即走起路来患肢不敢用力负重，像踮脚样走路。

(4)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后，又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重，有时为休息痛，疼痛多为针刺样或酸痛，并出现上述反应。

(5)长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛，多为隐痛、钝痛，常位于腹股沟，活动时明显，休息后减轻。

(6)寒湿：天气寒冷时，髋关节酸困、疼痛加重，功能受限。

(7)炎症：感冒发烧时，血沉加快，白细胞升高，患侧髋关节则疼痛加重。

出现了上述情况者，就有可能患有股骨头坏死症，需到医院确诊。

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股骨头坏死的诊断标准？

1.MRI影像：MR检查对股骨头坏死具有较 高的敏感性。表现为T1WI局限性软骨下线样 低信号或T2WI“双线征”