4.11世界帕金森病日与患者共勉
1817年,英国医生詹姆士·帕金森首先报道帕金森病,自此以后,医学家们不断在研究探索帕金森病及其诊治的方法。帕金森病的治疗已经发生了翻天覆地的变化,已经不再那么可怕。
帕金森病越来越成为常见病,不是什么“稀奇古怪”的不治之症。帕金森病主要是脑内黑质多巴胺能神经元的退化引起的,随着年龄增大,神经细胞都会有所退化,帕金森病患者黑质多巴胺能神经细胞退化更突出,因此帕金森病以中老年人为多。50-59岁年龄段发病率大约1/1000,70-79岁年龄段的发病率则增加10倍,80岁以上发病率将再翻一倍。随着社会老龄化,帕金森病患者明显增多,预计到30年后我国帕金森病患者数量将接近千万,所以帕金森病不是罕见病,而是一种老年常见疾病。特别是发病比较晚的帕金森病患者,说明和普通人比,黑质神经元的退化并不是特别严重,只是随着年龄的增长,这种差别才显示出来。这类患者的发展也相对缓慢,症状不是非常严重,对预期寿命的影响比较小。
帕金森病治疗方法很多,科学施治,大部分能得到比较好的控制。多巴制剂的出现使帕金森病患者的治疗取得突破性进展,目前治疗帕金森病的西药有六大类十余种药物。尽管不能阻止疾病发展,但这些药物对控制帕金森病的震颤、强直等运动症状有较好疗效,特别是早期应用后,多数患者症状会明显改善;只要遵循科学用药原则,多种药物合理搭配,“不求全效,细水长流”,很多患者也能长期保持相对较好的运动状态。另外还有脑深部电刺激手术等其他治疗手段,对治疗也是一种补充。
中医将帕金森病称为颤病,在两千多年前的《黄帝内经》中就有相关的理论记载,历代医家不断丰富颤病的理论学说、治疗方法,在帕金森病治疗中取得显著成效。中药的优势在于减轻帕金森病的非运动症状,如便秘、尿频、多汗、失眠、幻觉、体位性低血压等;增强患者的体质,提高患者的生活质量,对减缓帕金森病发展,保持帕金森病相对稳定非常有益。同时中药可以提高西药治疗帕金森病运动症状的疗效,减轻西药的副作用,对西药有“增效减毒”的作用,和西药有很好的互补性。中医的针灸、穴位注射、推拿、药物外治以及五禽戏和八段锦等功法锻炼,都对改善帕金森病的症状及增强患者的体质有一定作用。