生长激素治疗会不会引起肿瘤?治疗过程中会诱发孩子性早熟吗?生长激素需要长期使用，能不能产生依赖呀?如果您对这些问题还存有疑惑，快来听听北京协和医院潘慧教授的详细解答吧。

潘 慧北京协和医院内分泌科

主任医师 教授 博士生导师北京协和医院医务处处长

中国医师协会科普分会副会长中华医学会行为医学分会中国生长发育行为医学研究中心专家委员会主任委员

“此激素非彼激素”，

从生长激素和糖皮质激素的区别说起

大部分家长会把生长激素跟糖皮质激素混为一谈。很多人一想到激素的话，可能就会想到糖皮质激素，因为类似强的松这样的药，用久了以后确实会出现肥胖、骨质疏松、血压高等一系列的问题，所以家长就会想生长激素会不会引起类似的问题呢?

目前临床上应用的生长激素叫基因重组人生长激素，它从结构上、功能上与人体自然分泌的生长激素基本是一样的，主要是作用在我们长骨末端的软骨板上，让软骨细胞增生，让长骨向两边生长。大家都知道个儿高的人往往有个大长腿，就是这个原因。所以说此激素非彼激素，生长激素和糖皮质激素是完全不同的两种激素，人体内的激素大概有几千种，大家不要把两者混淆。

　有人认为打生长激素会有副作用，

您怎么看?

很多家长比较担心的是生长激素有没有副作用，因为一看到药品说明书上副作用很多，有的家长就顾虑很多。实际上药物本身都会有这样那样的副作用，但一般来讲有个基本的原则，就是这些副作用的发生是一个小概率事件，不是说所有的人都发生，否则也没法通过药物审核，尤其是儿童用药，会有更加严格的原则。

像生长激素引起的，比如说浮肿、局部的痒、注射的疼痛、转氨酶升高等等，都是短时的，一般来说持续大概2~4周，有的人大概几天内就会消失，所以这一点家长不用过于担心。

打生长激素会不会引起肿瘤?

这个也是门诊上很多家长非常关切的问题。生长激素上市已经几十年了，多年的临床验证证明生长激素总体上是安全的，目前没有证据表明它会增加我们得肿瘤的风险。

文献上确实有报道，在生长激素治疗期间出现了肿瘤的问题，比如说白血病、淋巴瘤，但目前大规模的研究证明并没有增加肿瘤的发病机率，也就是说和普通人群中肿瘤的发病几率基本上是一样的。那么为什么会有治疗期间出现肿瘤的问题?实际上我们在使用生长激素的时候要充分考量一些禁忌的情况，比如说孩子在使用糖皮质激素或者使用免疫抑制剂治疗疾病的同时，原则上不主张用生长激素治疗，因为它会抑制我们的T淋巴细胞的肿瘤监督作用，所以容易导致出现肿瘤细胞增生的风险。