首页 > 掌酷生活 > 健康 > 减肥 >

为何强调脑瘫患儿早发现、早干预、早受益?
2019-04-22 14:29 神经外科常崇旺

小儿脑瘫,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常,常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。若家长发现孩子身体发软或发硬、四肢僵硬、反应迟钝、头围异常、姿势固定等对外界反应欠佳等异常表现,就要警惕是否为脑瘫,我们一再提醒,脑瘫孩子应该做到早发现、早干预、早受益,根据脑瘫孩子门诊及随访结果显示,超过七成的孩子由于治疗不及时而错失最佳治疗时机。

脑瘫患儿的病变虽然发生在脑,但一般会累及四肢。据目前的研究发现,脑瘫手术的最佳时机是在肢体痉挛稳定,同时未出现明显关节畸形的情况下实施;最佳年龄段是2.5~6岁。因为脑瘫患儿3岁以内其脑瘫类型还不稳定,且有可能通过康复治疗症状改善,而且年龄过小,承受手术创伤的能力较差。由于肌肉长期痉挛易造成肌肉发育迟缓而出现关节畸形,所以,尽早手术有可能通过一次手术就较彻底地改善运动功能,一旦出现关节畸形,往往还需二期矫形手术处理。所以,目前医学界还是提倡脑瘫患者在出生6个月以内就开始进行相应治疗,方能让患儿达到正常水平。

很遗憾的是,在大部分脑瘫患儿中,有近八成是在1岁以后才来治疗的,这会大大影响将来的治疗效果。所以,希望出生时有“难产、早产、缺氧、黄疸”等情况的婴儿家长要提高警惕,一旦发现孩子有任务异常症状就要及时求医,能免能尽快得到医治疗。

需注意的是,脑瘫治疗是一项长期系统的工程,手术应在康复训练的基础上选择适当时机进行,手术必须和康复训练密切结合。换而言之,脑瘫除了针对性的手术治疗之外,康复训练也是一项必不可少的工作,而及早进行康复也是很关键的。由于脑瘫是一个综合病症,有其整体性,所以脑瘫儿童的恢复应该是全方位的,而不是局部性的,只有全方位的恢复才能达到最佳的效果,脑瘫患儿往往影响到多方面的发育,所以康复越早越好。而其中的手术治疗主要包括:解除痉挛的手术,即FSPR手术;关节矫形手术及改善平衡和协调能力的手术。

痉挛型脑瘫是发病率最高的一种,所以这儿具体介绍一下痉挛型脑瘫患儿最适宜的FSPR术(即功能性选择性脊神经后根部分离断术)。这种手术是通过多导联电生理技术进行术中监测,决定脊髓神经后根的切除比例,使切除感觉神经的范围和比例更科学更客观。全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。尤其值得一提的是,脑瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉,往往表现为多个肌肉或肌群痉挛,而FSPR术就可以达到全面调整肌张力的作用,且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

标签: 脑瘫 手术 肌肉 痉挛
0

上一篇:【术前须知】痉挛型脑瘫患儿术后怎么做才能达
下一篇:没有了
官方微信公众号:掌酷门户(wapzknet)

首页 > 掌酷生活 > 健康 > 减肥 >
相关资讯

新闻热点
精选美图


客户端合作免责友链
Copyright 2009-2019 冀ICP备09035849号-1
掌酷门户 版权所有 冀公网安备 13092302000152号