中世纪时期的手术过程是令人痛苦万分，十分恐怖的，由于医学的落后，病人需要遭受无比巨大的痛苦，疾病才有可能得以治疗，人们为了减轻手术中疼痛，使用捆绑式、冷冻式，甚至放血的方法，待病人意识丧失后再进行手术，造成很多病人死亡，因为病人没有麻醉！

现代麻醉学，史学家将其作为人类文明发展的分水岭，对促进人类健康发展、人类文明社会的进步具有划时代的意义，现代医学做手术无论是用局麻、半麻，还是全麻，都需要在麻醉状态下进行，随着科技的不断进步，各种麻醉药相继问世。各种麻醉手段也层出不穷，全身麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉、表面浸润麻醉、神经阻滞麻醉，等等……现代麻醉学开始了飞速发展，外科医学的进步离不开麻醉学的发展。

那么，做手术怎样选择麻醉方式？全麻和半麻，到底哪一种方式更好？

其实，就麻醉方式而言，没有什么好与不好之分，只有合适不合适。

半麻，是民间的称谓，有人笼统的理解为半身麻醉，比如腰麻等，半麻相对全麻，是保留了病人意识清醒和自主呼吸，而全麻最主要的特点就是意识消失而无疼痛感觉的过程。椎管内麻醉都可以理解为半麻，包括腰麻，硬膜外麻醉， 腰硬联合麻醉，骶管麻醉。

半麻的优点在于保持病人清醒和自主呼吸，所需要的麻醉药物种类，用药量较少，操作相对简单，对病人生理功能影响较小，以及恢复快等优点。而半麻清醒的优点某种意义上也是一种缺点，病人意识是清醒的，也就意味着病人有焦虑、紧张、甚至恐惧心理的可能。

全麻，是全身麻醉的的简称，指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。即，对意识水平的抑制和对伤害性刺激引起的体动反应抑制，这就意味着医生可以最大程度的减少或消除病人面临手术的恐惧、消除病人围手术期的疼痛、保证病人的安全，而全麻用药多，技术相对复杂，副作用也更多，麻醉的管理要复杂的多。

麻醉医生选择麻醉方式，都有严格的适应症，根据病人的一般状况、手术方式、病情特点、麻醉耐受性，等等做出“最合适”的选择。

比如，剖宫产，麻醉方式可以是局麻、椎管内麻醉（硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉），也可以在全麻下进行，一般剖宫产麻醉主要是椎管内麻醉（半麻），如果病人有椎管内麻醉禁忌症，比如腰椎穿刺部位有感染，脊髓或脊神经根病变等，就要采用其他麻醉方式；对于那些精神高度紧张、合并精神病、腰椎疾病或感染的产妇，全麻可消除产妇的紧张恐惧感；对于饱胃产妇，全麻容易呕吐或反流至误吸甚至死亡，因此，吃了东西做手术，最合适的麻醉方式就是局麻。剖宫产麻醉的选择，是依据母胎情况、设备条件以及麻醉技术掌握情况而定。