快讯| 帕金森病DBS中国专家共识(第二版)讨论会在(2)
2019-11-01 08:25 神外前沿
对于术前评估的话题,与会专家进行了热烈讨论,尤其强调PD患者的临床确诊。在DBS术前需要进行系统评估,评估PD患者的运动症状、运动并发症、非运动症状、生活能力等要素;原则上,病程5年以上的PD患者可以考虑DBS手术治疗。
在手术时机选择上,有专家认为,原则上病程5年以上的PD患者可以考虑DBS手术治疗。病程不足5年,但能确诊原发性PD患者,如果病情符合适应症,病程可以放宽至4年。
在靶点选择上,有专家认为,位于基底节环路的丘脑底核(STN)、苍白球内侧核(GPi)是治疗PD的最常用靶点,随机对照试验表明两者均能改善PD的运动症状,两者在改善药物波动引起的运动障碍症状和提高生活质量方面同样有效。桥脑脚核(PPN)参与了运动和肌张力方面的某些神经调控,目前研究表明该靶点对PD的步态障碍和姿态不稳可能有效。
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