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脑瘫患儿穿矫形鞋有用吗?
2019-10-29 16:36 脑瘫偏瘫专家孙成彦

脑瘫矫正鞋是针对脑瘫患儿发生的脚跟不着地(尖足步态),足外翻,足内翻,膝关节反张,足内旋等足部疾病而专业固定用的矫形鞋。

穿矫正鞋是不是有作用,这个答案是肯定的,是有作用的。但是,矫正鞋这只是通过外力使得孩子肢体恢复正常。相当于一个模板,然后让孩子的脚按照这个模板来走。这样虽然可以让孩子的脚长正常,但是却会影响孩子骨骼肌的生长,对孩子将来身体的成长很不利。

FSPR手术是针对脑瘫的肌张力增高,尤其针对痉挛性的脑瘫孩子最直接的降低肌张力的方法。对于轻度的畸形足这个方式治疗效果很明显,通过手术后基本上都可以通过训练恢复得接近正常人。对于重度的畸形还需要进行矫形手术才可以。

FSPR术后是否需要穿矫正鞋呢?

首先,腰部FSPR手术的目的是降低下肢肌张力,使肢体痉挛得到改善,达到单纯康复训练所无法取得的效果,为术后康复打下基础。然而腰部FSPR手术之后下肢的肌力也会有所下降,这个时候的康复重点是提高下肢肌力,要不要穿矫正鞋必须根据术后的症状来决定,要评估是否有膝过伸,是否有足内、外翻、是否有跟腱挛缩,无论哪一个症状都必须在康复训练的基础上再决定是否穿矫正鞋,目的是既提高了下肢的肌力,又避免引起其他的异常姿势。

其次,矫形手术已经纠正了肢体的异常形态,术后的重点同样也是提高下肢的肌力,待肌力提高之后如果还存在膝过伸可以穿矫正鞋固定,防止异常姿势的出现。

最后提醒大家一点,对于脑瘫患儿,无论哪一种手术方式,术后必须先提高肢体的力量,再根据具体的情况决定是否穿矫正鞋,如果盲目穿上,就会影响患儿的肢体发育,造成无法挽回的后果。

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