2020年4月11日,是第24个“世界帕金森病日”。黑龙江中医药大学附属第一医院针灸五科陈英华主任指出,关注帕金森病应从了解帕金森病开始。有些老人手不停抖动,提笔写字、筷子进餐、穿衣脱鞋都十分困难;有些老人声音低沉、吞咽困难、表情僵硬;有些老人身体“佝偻”、走路“前冲”一路“小跑”、停下和转弯都很笨拙;有些老人情绪抑郁、嗅觉减退、深受便秘多汗等“植物神经紊乱”影响。如果您身边有这样的老人,他们可能已患上帕金森病。
出现手抖就一定是帕金森病吗?陈英华主任解释说,生活中很多人都会有“手抖”的症状,但不一定都是帕金森病,常见的有特发性震颤,还有某些系统性疾病,如甲亢等等都会出现手抖动,甚至情绪激动时也会出现手抖,但这些都不是帕金森病。陈主任指出,帕金森病是一种发生在中老年人群中,以运动减少、肌张力增高和静止性震颤为主要症状的神经疾病。
欧洲帕金森病联合会将每年的4月11日确定为“世界帕金森病日”。据统计,全球有大约450万帕金森病患者,近一半患者在中国。我国60岁以上的老年人超过1%患有帕金森病,70岁以上患病率达3%-5%,是继肿瘤、心脑血管病之后,中老年的“第三杀手”,而且每年新发病例近十万人。世界卫生组织专家预测,中国2030年的帕金森病患者将达到500万。目前,帕金森患者正趋于年轻化,每十个患者中就有一个是“青少年型帕金森病”患者。
帕金森病起病缓慢,早期症状不明显,且存在个体差异,一般分五种情况:
01
静止性震颤:
帕金森病的震颤往往是发病最早期的表现,通常从某一侧上肢远端开始,逐渐累及同侧下肢,再波及对侧上肢及下肢。典型表现就是拇指与食指呈“搓丸样”动作,俗称“点抄手”。静止时出现或明显,运动时减轻或停止,紧张时加重,入睡后消失。
02
运动迟缓:
运动迟缓是诊断为帕金森病必须具备的指征,没有运动迟缓就不是帕金森病。早期患者上肢的精细动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。写字也逐渐变困难,笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”。
03
肌肉强直:
患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面部时,会出现表情呆板的“面具脸”;影响到躯干、四肢及髋膝关节呈特殊的屈曲姿势。
04
姿势和步态异常:
由于全身肌肉强直使患者站立时呈现特殊屈曲的姿势,头前倾,躯干向前弯,髋关节伸直,前部内收,髋和膝关节略弯曲。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。