气管插管后损伤

气管插管损伤包括非梗阻性损伤和梗阻性损伤。

PITS（气管插管后狭窄）主要表现为：（1）进行性呼吸困难；（2）哮鸣和喘鸣； （3）分泌物潴留引起的间歇性阻塞。使用高容低压气囊的气管插管或气管切开有助于减少 PITS 的发生，气管插管机械通气不宜过长，预计超过 1 周者，合并心衰、糖尿病或休克对气管插管耐受性较差者，宜尽早行气管切开；切口不宜过大、过高，以尽量少损伤气管环为宜；选择合适大小的套管，定时监测套囊压力，定时放松插管气囊可有效预防 PITS。

目前全国医疗系统都在积极抗击此次疫情，胸外科医师也应高度重视新型冠状病毒肺炎疫情的防控，在临床工作中提高警惕，规范操作，科学防治，才能阻断病毒传播，早日打赢这场疫情防控阻击战。戮力，共克时艰，向所有奋战在一线的医技护人员致敬！

声明：部分内容参考自《中华胸心血管外科临床杂志》和《中华肿瘤杂志》

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胸外科 齐冬