医学界流传着一句话,“外科治病,麻醉保命”。麻醉能决定一个人的生死,可见麻醉的重要性,可是普通大众对麻醉的认知还停留在打一针就走的阶段,在今年第四届中国麻醉周活动上,来自麻醉界的五位重量级人物为我们解答关于麻醉的那些事,以及对麻醉学未来的展望和面临的挑战等。
这五位重量级的人物分别是:
中华医学会麻醉学分会副主任委员、首都医科大学宣武医院麻醉科主任王天龙教授
北京医学会麻醉学分会前主任委员、首都医科大学附属北京世纪坛医院李天佐教授
中国医师协会麻醉分会全国委员、北京大学人民医院麻醉科、疼痛科主任冯艺教授
中国医师协会麻醉医师分会常委、中日友好医院手术麻醉科主任赵晶教授
北京医学会麻醉学分会常委、北京清华长庚医院麻醉科主任张欢教授
麻醉医生说:抗击疫情勇担当,重症救治我护航
“抗击疫情勇担当,重症救治我护航”是2020年中国麻醉周活动主题。关于主题所传递的信息,李天佐教授表示,一个是传递了麻醉学的初衷是为生命保驾护航。另外一是面对突发公共卫生事件麻醉学展现了勇于担当的精神。再有就是在疫情当中麻醉医生不光是身先士卒地加入到抗击疫情的一线,而且在重症救治方面也充分发挥了麻醉学的传统优势、技术优势和能力优势,大大降低了整个危重症病人的死亡率。
提到在抗击新冠肺炎疫情中麻醉医生最突出的表现,王天龙教授说道,最突出的表现就是成立插管小分队给新冠肺炎重症患者进行气管插管以及后续整个重症救治的参与。这次新冠肺炎主要侵害病人的肺脏,插管过程中,麻醉医生与病人头部的距离比较近,而病人呼出的局部空气中病毒浓度相对较高,如果插管过程控制不好,病人出现呛咳反应,短时间内病人呼出空气中的病毒密度会更高
此次新冠肺炎重症救治中,麻醉医生实施的气管插管操作既要保证气管插管成功,同时又要防范麻醉医生感染新冠肺炎,王天龙教授提到,在医生做好个体防护的条件下,麻醉医生可以使用快速顺序气管插管诱导插管方法。王天龙教授进一步解释,插管小分队的麻醉医生在给病人打完麻醉药后可以给予充分剂量的肌松药物,让患者停止自主呼吸后进行气管插管,这样可以防止插管过程患者出现呛咳或者给病人实施加压给氧造成局部气流泄露、局部空气病毒浓度过高,从而达到降低交叉感染新冠肺炎的风险。
除此之外,王教授表示,麻醉医生还采用了可视喉镜引导气管插管的方法,通过可视喉镜麻醉医生用不着肉眼直接观察患者的嗓子眼,仅仅借助与麻醉医生相距1米远可视屏幕直接观察患者的嗓子眼,而不是直接近距离用肉眼去看,这样的方式有效避免麻醉医生与病人的近距离接触。这也是有效地降低麻醉医生在插管过程被感染的有力举措,总体结果是麻醉医生感染新冠肺炎比例特别低。