崴脚之后那些事儿

踝关节扭伤，就是俗称的“崴脚”，是生活中常见的一种现象，它也是骨科门诊、急诊中最常见的损伤，可发生任何年龄段，平时穿高跟鞋、打球、路面状况不佳以及上下楼不小心都很容易出现脚踝扭伤，它也是人体高发的运动损伤。临床常为内翻型和外翻型扭伤，其中以内翻型居多。

踝关节扭伤类型

踝关节扭伤其中约85%的患者经过正确处理能得到很好的康复，然而，比踝关节损伤更伤人的是没有得到正确、及时的恢复，后期会导致足踝慢性疼痛、活动受限，并引起习惯性崴脚。

因此，正确对待及处理“崴脚”非常有必要。

李女士（化名）最近在下台阶时不慎将左侧踝关节扭伤，随即出现疼痛、肿胀、不能行走甚至着地，随后出现皮肤大面积淤斑，弥散于踝关节上方和足趾部。作为体育院校毕业的她也是一位运动爱好者，她知道运动损伤后功能康复训练对她的重要性，于是就慕名来到河南省直三院医学运动训练部进行康复。

李女士来时情况

来到医学运动训练部，李召波医师首先详细询问了病史并对她进行查体：左侧踝关节肿胀明显、压痛试验阳性、前抽屉试验阳性、内翻应力试验阳性，在影像科检查排除无骨折后进行急性期PRICE处理：Protection（保护）、Rest（休息）、Ice（冰敷）、Compression（加压）、Elevation（抬高），随后诊断为2 级踝关节扭伤，最后根据伤情决定治疗方案：

第一阶段：48小时内 PRICE 原则处理，保护踝关节，减少炎性渗出防止进一步肿胀；

第二阶段：第 3-7 天，以活血化瘀、消炎止痛为主，辅助保持关节活动度、力量和稳定性；

第三阶段：逐渐恢复运动，进行本体感觉训练、稳定性训练，最终恢复体育运动。

针灸：疏经通络

针刺放血：活血化瘀

肌内效贴固定：限制内翻、固定骰趾关节