做气管镜危险吗?无痛气管镜检查真的不痛吗?(2)
2019-06-08 00:10 麻醉超人
近年来,随着麻醉技术的进步,很多医院开了无痛纤维支气管镜检查。
无痛纤维支气管镜检查,即全身麻醉下的气管镜检查,可避免病人的紧张情绪和不配合,减轻病人的痛苦。分为非插管全身麻醉和插管全身麻醉。根据使用麻醉药物可将麻醉方式分为静脉全麻和吸入全麻两种,门诊的气管镜主要是静脉全麻为主。

非插管静脉全麻一般会结合局部麻醉,即雾化吸入的表面麻醉方式,麻醉药物有咪达唑仑,丙泊酚,以及阿片类镇痛药。
插管全麻,还可以加入吸入麻醉药,因为建立了呼吸通道,即使术中病人出现大咯血、支气管痉挛等危险并发症也无妨,气管插管可以保证病人的呼吸通畅。
气管镜检查相对其他内镜检查来讲,并发症以及风险相对更高一些,但只要准备充分,都在可控范围内。普通气管镜检查中的局麻技术,虽然能减轻病人的不适感,但不能完全消除病人的紧张情绪,对一些不合作的病人如儿童以及难以耐受的患者,难以保证纤支镜检查的正常进行,而全麻可以提高操作的安全性和减少患者的痛苦,随着患者生活质量要求的提高和麻醉技术的提高,全麻、无痛的纤支镜检查将会逐渐取代传统的清醒检查。
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