我来耳科看眩晕病,你为什么让我睁大眼?(2)
2019-08-16 16:57 北京朝阳医院
2.耳源性眼震:主要指由迷路及迷路传导通路的结构性和生理性病变引发的眼震。眼震多为水平或水平扭转型。患者常有眩晕、倾倒、恶心、呕吐等症状。常见于梅尼埃病、上半规管闭合不全、中耳炎迷路炎、创伤性外周淋巴瘘等。
最常见的是耳石症。当大夫快速改变患者头位时诱发患者的眼震。
3.中枢性眼震:指由于中枢结构环路病变和机制障碍所产生的眼震。比如前庭神经颅内部分、前庭核、内纵束以及前庭与小脑、大脑的联系结构受损害所致。疾病的性质可以是肿瘤、炎症、血管性病变、外伤、脱鞘病和变性病,眼震可为单纯水平、垂直性或斜型。
中枢性眼震比较复杂,例如:不全麻痹性凝视性眼球震颤,在中枢性眼震中最常见。
上跳性眼震,当眼球原位时,出现跳动性眼震,快相向上,上视时加重。下跳性眼震是一种跳动性眼震,快相向下,下视时加重。周期交替性眼球震颤是当眼球原位出现左右方向交替的自发性眼震,重复循环。还有获得性摆动性眼震、翘翘板状眼震、核间性眼肌麻痹等等。
当然,这些不能仅凭肉眼的观察,检查时大夫会借助前庭功能检查系统记录这些,医生会为患者佩戴轻巧的组合式眼罩,眼罩里面有摄像头,通过传输方式与电脑连接,记录测试结果,精度和分析速度。
作者:夏菲
编辑:杜晶艳
审校者:夏菲
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