无论门诊还是病房经常会遇到这样的患者,“大夫,我胃痛好几年啦,一直想做胃镜,但是想想就害怕,一直没敢做,听说现在有无痛胃镜啦,我想做一个无痛的胃镜,无痛胃镜是不是就不用插管子啦”，今天咱们就聊聊胃肠镜(无痛VS普通)的那些事儿。

普通胃肠镜

优点：

相对方便：不需要太多的准备，也不一定要有家属陪同，胃镜一般早晨没吃早饭就可以做，肠镜当天早上喝泻药，下午即可行肠镜检查。

适用面广：不用麻醉，风险相对小一些，大部分人都能做。

比较爽快：做的时候百般不适，胃镜做完后除了喉咙不适，其他都还好；肠镜做完后会有腹胀、腹痛不适，上几次厕所排出点儿气来就好啦。

缺点：

百般难受：胃镜从进入嘴巴的那一刻起，就开始忍不住的恶心，鼻涕一大把，越呕越控制不住地呕，有一种想拔镜子的冲动，有人还可能会出现食管贲门粘膜撕裂，除非你对此毫无反应……。肠镜做的过程中会有腹痛、腹胀，有的患者比喻比女人生孩子疼，但是也有患者对此没有任何反应，每个人的体验是不同的，无法提前预估。

影响观察：胃镜：只要你一恶心，胃就缩成一团，啥都看不见，只有继续“充气”才能把胃舒展开，检查时间相对会延长。肠镜：因为腹痛你会不由自主地鼓肚子，抵抗进镜，导致操作时间延长，甚至因为你难以配合被迫中止操作，肠镜检查失败。

无痛胃肠镜

优点：

睡个大觉：整个胃肠镜检查的过程你都在睡觉，啥都不知道。

损伤较小：因为你没有任何不舒服，所以损伤较小。

降低风险：普通胃肠镜会有刺激，导致血压和心率升高，无痛胃肠镜就没有这个麻烦啦。

缺点：

相对麻烦：做胃肠镜前要做心电图，找麻醉医师评估能否耐受无痛胃肠镜检查；做之前6小时禁食、2小时禁水；检查当天要有家属陪同，不能开车。

有风险：毕竟是全麻，风险比普通胃镜大，麻醉过程中血压下降、呼吸困难、有呛咳窒息的风险。

麻醉后不适：部分患者做完后会有头晕、恶心、呕吐，就像醉酒一样，不过很快就能好。

费用有点儿贵：和普通胃肠镜比起来，无痛胃肠镜有点儿贵，因为无痛胃肠镜有麻醉的费用，不过目前国家政策好，无痛内镜已经纳入北京市医保啦。