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专家访谈|孟化教授谈肥胖患者如何正确减重(2)
2020-01-31 16:49 健康界

从哺乳期开始,就要注意不给孩子吃过多的食物,禁止填鸭式喂养。孟教授提到,我国历史进程一直都处于战乱纷争的状态,大多数时间社会处于不够稳定中,因此我国人民过去一直处在饥饿和不稳定的状态里。所以我国传统理念认为胖没有病,是一种富态富贵的象征。但过度肥胖并不是健康的表现,所以哺乳期喂养家长要注意喂养的适量。

2、青少年期。

当今时代外卖APP已成为青少年的常用软件,尤其在青少年是自我把控的能力较差的时期,有些孩子黑白颠倒打游戏,生活不规律,喜欢加餐。外卖食品种类丰富,大多数店铺为了口味,重油重盐,哪怕素菜也依然含有很高的热量,很容易导致青少年期的体重不受控制地增长。

3、中年时期。

成年以后,尤其是步入婚姻以后,很多人感觉生活舒适惬意了,不再节制自己的饮食和生活习惯。但是随着年龄的增长,基础代谢率逐年降低,消耗热量的能力也在变差,随着脂肪堆积就慢慢变成一个胖子。所以孟教授告诉我们,“只要我们活在这个世界上,人的一生其实都需要节制,不能完全无限制的去做任何事情。”

二、如何解决肥胖问题?

国家系统调控

孟教授刚参加了中央电视台新闻调查节目的一个栏目,主题为肥胖就是病。解决肥胖问题要上升到国家战略层面,如今很多年轻人早早就出现了各种疾病,医保的消费者逐渐年轻化,长此以往,我们国家医保超支是必然的结局。而肥胖是万病之源,会增加高血压、糖尿病以及高尿酸等疾病的发生,包括发生脂类代谢、糖类代谢和蛋白类代谢的异常,即代谢综合征。

因此减少国家医保负担的问题之一,就是控制肥胖人数的增长。为此也不排除未来会有一些针对肥胖人群的特殊条款出现,比如可能会有肥胖税的征收,或者增加肥胖人群的医保投保比例。

医学减重干预

对于青少年肥胖,孟教授告诉我们,在健康管理中心专门设有儿科以及有专家负责非手术的减重方式,包括通过行为干预、饮食干预、家庭生活方式的干预控制青少年体重。

对于成年人肥胖者,如果BMI指数没有达到27.5以上,并且相对健康,则不推荐手术减重方式,对于这类人群,现在有饮食干预、康复、训练和运动,都是非常好的减重方式。

如果病人BMI指数大于27.5,并可能有合并糖尿病的症状,在其不愿意接受长期药物治疗并且通过了术前评估的情况下,可通过外科手术方式治疗。

如果病人的BMI指数大于32.5,男性腰围大于90cm,女性大于85cm,哪怕没有糖尿病,也可以通过外科手术进行单纯的肥胖或者是合并代谢综合征的治疗。

另外如果因为肥胖,导致了严重的睡眠呼吸暂停、打呼噜、低通气症状时,也可以进行手术治疗。不过孟教授提到,一般16岁以下和超过65岁的患者,不建议进行手术治疗,极个别情况除外。

标签: 教授 肥胖 患者 手术
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