颅内致痫灶射频热凝毁损治疗
一些致痫灶较为局限的患者或者难以完全切除的患者,可以通过颅内电极射频热凝毁损局部破坏致痫灶来治疗癫痫。需要注意的是,目前只有下丘脑错构瘤、内侧型颞叶癫痫和脑室旁灰质异位有望通过该方法获得长期满意的疗效,而在其他类型癫痫的治疗中尚属于姑息性或试验性治疗,需要临床医师来具体指导。
致痫灶精准切除
通过无创或有创检查明确致痫灶后,可以通过显微手术精确切除。通过神经导航设备,可以预先标记需要切除的区域,并且将颅内重要的结构,如功能区、传导束、血管等标记。在手术中即可精准的定位和安全的切除致痫灶而不引起其他功能的损伤。在一些涉及到运动、语言等重要功能区的手术,可以通过术中唤醒,在最大程度的保留患者脑功能的前提下精准切除致痫灶。
多脑叶切除和半球切除
一些特殊类型的疾病,如Rasmussen脑炎、Sturge-Weber综合征、半球软化灶、半球巨脑回引起的药物难治性癫痫,可能需要较大范围的手术切除,甚至切除整个半球。利用先进的影像学和生理学评估,我们可以在手术前精准预测脑功能的代偿情况,并以最小的代价完成这些手术。
神经调控手术
对根治性手术难以治愈的药物难治性癫痫,迷走神经刺激是一种选择。该手术安全性高,对脑组织和神经无损伤。根据统计,约有超过一半患者经治疗后有不同程度改善。
经颅磁刺激
使用体外磁信号刺激脑组织,影响脑组织的电生理过程,进而产生定位致痫灶或治疗癫痫的效果。
微血管减压术
用于治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等疾病,通过发际内部5cm皮肤切口,显微分离受压的神经血管,且不损伤脑组织和脑神经。据统计,手术治愈率约80%。
立体定向活检
精准取材颅内病变,帮助神经系统肿瘤或疑难病例诊断和治疗。可用于淋巴瘤、胶质瘤、炎性肉芽肿、等疑难疾病的诊断取样。
立体定向植入
主要用于囊性颅内病变的取材、引流、或局部药物治疗,包括脑脓肿的引流、各种囊肿的引流、颅咽管瘤的引流和局部药物治疗、胶质瘤的局部药物治疗等。
团队主要成员介绍
立体定向与功能性疾病中心
赵国光 教 授
职称:主任医师
职务:首都医科大学宣武医院院长、国家老年疾病临床医学研究中心主任、北京市老年病医疗研究中心主任、神经外科体定向与功能性疾病专业组组长