随着下肢静脉血栓发病率的增高,下肢静脉血栓所带来的不良后果也越来越被人们所重视,今天,哈尔滨市第四医院血管外科专家董军就来和您聊一聊,下肢静脉血栓都会带来哪些危害以及如何预防。
什么是下肢静脉血栓
下肢静脉血栓(VTE)是由于血液高凝状态、血管壁内皮细胞损伤、静脉血流淤滞等因素引起的静脉回流障碍性疾病,包括深静脉血栓形成(DVT)及肺血栓栓塞症(PE)两个阶段。DVT的主要不良后果是导致PE和PTS(血栓后综合征),会显著影响生活质量,甚至死亡。
出现下肢深静脉血栓的原因
导致下肢深静脉血栓发生的危险因素,大致可以总结成三个方面:一是血液“粘稠”,二是静脉壁损伤,三是血流缓慢。先天性的凝血相关酶功能缺失及部分凝血因子增多等多种因素,可导致VTE,但是更多的患者是由于其他原因导致的继发VTE。任何可引发以上是三类危险因素的原因,均可导致下肢静脉血栓的发生,如:吸烟、手术、人工血管或血管腔内移植物、瘫痪等各种原因引起的长期卧床、高龄、肥胖、久坐(如长途旅行、司机、程序员)、下肢静脉功能不全、妊娠及产后等。
深静脉血栓的症状及危害
如果深静脉血栓形成,在患侧腿部会出现明显的肿胀、疼痛、皮肤发热变红等症状,严重者甚至不能行走。血栓如果从静脉管壁上脱落,将随着静脉血流漂浮到肺部,卡在肺内的血管里,造成肺动脉栓塞,患者可能会出现胸痛、胸闷、呼吸困难,甚至危及生命安全。
下肢静脉血栓的预防
VTE的预防,核心在“动”。首先是改变不良的生活习惯,如戒烟、不久站、不久坐等,适当活动下肢,促进静脉血液回流;适量饮水,避免血液粘稠,促进静脉血液回流。
在饮食方面,做到低脂饮食,保持大便通畅,减少用力排便,避免腹压增高影响下肢静脉回流;糖尿病患者应当保持血糖稳定;肥胖者应当减肥。
对于大手术后等长期卧床者,应在床上进行下肢的主动活动、并作深呼吸和咳嗽动作;能起床者尽可能早期下床活动,促使小腿肌肉活动,增加下肢静脉回流。