由于门静脉解剖特点，易发生栓塞　因为：

1、门静脉与一般静脉不同，其始末均为毛细血管，一端始于胃肠胰脾的毛细血管网，另一端终于肝小叶的窦状隙，其内血流缓慢，易形成血栓，腹腔脏器原发性与转移性肿瘤的瘤栓及腹腔脏器感染性栓子均易在此停留。

2、门静脉内无静脉瓣，一旦感染易形成脓血栓，可迅速蔓延至门静脉系统的任何部位。

3、门静脉炎多来自门静脉分支所供脏器的炎症，如阑尾炎、肝胆及泌尿系炎症、肝管及痔术后腹腔感染性疾病。病理表现受累静脉段炎症并沿分支蔓延，周围可出现水肿、脓肿，管腔内可形成菌血栓致使门静脉不全梗阻或完全梗阻。

而肝硬化时，门静脉高压使门静脉血流状态发生明显的变化，血流速度减慢、淤滞甚至逆流，这种门静脉压力和血流动力学改变，缓慢地促进门静脉管壁的硬化和局限性增厚，为血栓的形成创造了条件。当原发性肝癌发生时，癌细胞沿门静脉系统转移以及对门静脉的侵蚀或压迫，均有利于血栓的形成。有人研究发现，含有MP-53蛋白的肝癌细胞具有很高的恶性程度和侵袭性生长能力，而更容易致癌栓的形成。

1、感染梗阻性门静脉炎－－炎栓的诊断要点

(1)临床表现有脓毒血症、发热、畏寒、腹痛、轻度黄疸、血象升高、感染性骨髓象、血培养可阳性。

(2)超声表现有肝脾轻度肿大，肝内门静脉系统管壁回声增强、增厚，门静脉内径明显增宽，内膜面粗糙，回声增强，门脉腔内见不规则稍强回声光团、光斑及雾状、絮状强回声物，可附着于一侧或两侧管壁。CDFI见腔内血流变细呈线状纤细间断，不规则血流束与门脉血流方向一致。腔内栓子梗阻处见血流中断，栓子内探查未见血流信号及动脉血流频谱，此点可用于与其它瘤栓鉴别。

(3)经过抗感染及抗凝治疗后随访观察，肝脾缩小、门脉内径变窄、门脉内软性团块消失、壁变薄、回声正常、腔内透声好，CDFI血流正常。

(4)与其它瘤栓鉴别点：瘤栓者肝内可见肝癌原发病灶或腹腔内原发肿块，瘤栓回声强，大瘤栓内可见CDFI呈点状、小条状、星状血流信号及动脉频谱，瘤栓及肝内病灶经抗感染治疗后无明显改变。

(5)CDFI可判断栓子的良恶性，栓子内动脉血流频谱的检出是判断栓子良恶性的直接指征。

2、门脉血栓可继发出现于多种疾病，最常见的病因为肝硬化、脾切术后、肝癌及胆道术后，急性胰腺炎，血小板增多症等。