主持人： 其实我们髋关节的疼痛可能很多人都有过，那么我们怎么去判断我得的这个病就是髋关节骨性关节炎呢？这个需要做什么样的检查？

路继科：对，这个是非常重要的。首先髋关节疼痛它一般是在腹股沟，就在我们腹股沟这里，那么病人给你表现是疼痛在哪呢，他给你做一个C的一个表现，他说就在这痛。那么也就是包括在这髋关节这下面，就是大粗隆和髋关节这里一个C反应，那么C型的。那么这一般都在髋关节。如果要是病人在背上痛，或者腰椎间盘放射下来痛，它在后部同步，那么一般在腘窝、在大粗隆这里痛，如果表现像一个C一样的，你说在这里痛，一般是从髋关节来的。 那么做检查就是说早期的骨性关节炎在临床检查上，就是说你做体检，这个内旋明显降低。你两边来对比，这边明显降低。那么内旋这是最早的髋关节骨性关节炎检查的表现。那么到了晚期以后，髋关节骨性关节炎有很多临床表现，比如我们检查它的屈曲受限了，那么不能够屈曲超过120度，然后也可能就有屈曲畸形，那么也就是说他不能够完全伸直这个腿了，髋关节因为它僵硬，有时候不能够外展，也不能够内收，旋转明显受限，那么这是在临床检查常见的一个表现。 还有一个表现就是说腿的长短不一样，在临床检查上，有过骨性关节炎的有可能这条腿就明显的比另一条腿短。

主持人：因为中间的部分没有了？

路继科：对，中间的部分没有了，那么有的时候也因为畸形就是髋关节的畸形造成的，因为你不能够内收，也不能外展，或者过度的内收了，或者是屈曲畸形了，那么这种不是真的腿长短不一样，但是这时候在临床上表现腿长短不一样。那么这种假性的长短不一样和真性的长短不一样，临床上是要有专门的骨科医生来检查来鉴定。

主持人：那么如果我们真的出现了髋关节骨性关节炎，一般会采取什么样的治疗手段？

路继科：那么髋关节骨性关节炎，它其实早期的时候都可以通过非手术治疗。那么非手术治疗有很多很多办法，那么首先就是药物。药物我们最常见的就是非类固醇的抗炎药物。那么这些药物它可以明显的降低髋关节的周围的滑膜的炎症，让它的疼痛明显减轻。但是这些药物也有很多副作用，它可以影响到胃肠，如果有过胃溃疡，它可以引起胃大出血，而且这个药可以引起肾功能进一步损害，如果有肾功能不好的病人是不能用的。有胃溃疡有胃病的人，最好不用这些药。 那么还有一个办法就是说做一些康复锻炼，一些物理的办法，比如说各种波、各种热疗都是对他缓解炎症比较好的办法。另外康复锻炼这个是最近这几年比较流行的一个对髋关节骨性关节炎的治疗。因为你要是说有康复师指导下，把髋关节这周围的肌肉给它锻炼好，韧带给它拉松，它这个活动范围慢慢就会增加，而且它的疼痛就会减轻。所以说髋关节骨性关节炎有时候做物理治疗，做康复锻炼，对它的恢复也是非常好的。而且现在这种康复锻炼的水疗，在水疗里面做这种骨性关节炎早期的康复锻炼是非常非常好的一种选择。 还有就是说髋关节骨性关节炎，你可以做一些注射。现在有一些玻璃酸钠，有一些激素，可以在急性期的时候可以用来减轻他的疼痛。 当然了有骨性关节炎的病人，最好在自己的活动、运动方面要做一些改进，不要去经常做一些长途跋涉，有撞击的一些运动，那么这样的话会使你的髋关节骨性关节炎发展慢一些。那么还有就是说，如果要是说你的髋关节骨性关节炎是因为髋关节的盂唇撕裂了，或者周围有骨刺了，影响到的，那么可以做一些微创手术来解决，比如说髋关节镜，髋关节的关节镜，来把这些撕裂的盂唇给它修补好，把骨赘切了，这样的话会延长你的正常髋关节的寿命。