主持人： 您刚才说的解决这些问题的技术还是一个什么样的技术呢？

路继科：这个技术就是现在我们北京和睦家医院从今年初引进了Mako关节置换机器人，这个Mako关节置换机器人它不同于以前的机器人，以前大家都听说过有很多机器人，最常见的叫达芬奇这个机器人，这个机器人它是主要做软组织手术。那么做骨头做硬组织以前都没有，现在有了做关节置换在骨头上应用的这种机器人，那么就是我们现在和睦家医院有的Mako关节置换机器人。 它有什么优点呢？就是说这个病人已经诊断明确，有髋关节的骨性关节炎或者炎症性的，比如说风湿、类风湿、强直性脊柱炎造成的关节炎，或者是由于其他的骨头无血坏死造成的关节炎，那么这些病人我们术前已经诊断明确了，那么通过特定的一些CT扫描，把这些信息输送到电脑里面，那么预先我们就把它计划好了，这个髋关节的臼杯的位置以及股骨头的大小、股骨头的位置、股骨颈的位置，预先在电脑上就已经设计好了，那么这样的话就给医生在术中有一个指导，你这个臼放在什么位置，那么由机器臂来完成。那么这个腿的长短有多少，它术前已经设计好两条腿是一样长的，术中经过你的调节，它的差别也就是1到3毫米左右。

主持人： 这个就比之前的两厘米要小很多了。

路继科：对。

主持人：这个就是能够解决到您刚才说到的这两个缺点。

路继科：对。

主持人： 所谓的刚才我们说术后脱位是一个什么样的情况？

路继科：术后脱位就是说最常见的一个原因，术后髋关节脱位就是因为假体的位置不对，假体的位置它假体这个髋臼一边放呢有一个外展角，外展角一般40度到45度，如果你这外展角太大了，55度、60度了，或者你的前倾角不够，前倾角不够，就是说往后倾了，它就容易往后拖。那么这样的话，这两个角度如果放得不对的话，就会引起髋关节脱位。这就是假体位置不好。那么髋关节脱位，还有就是软组织张力不够，比如说老年人或者有过神经损伤，软组织把股骨头给它固定不到那个位置上。那么还有一个就是这个功能恢复不好，术后康复锻炼不好，那么这样的话它对它的假体不能够保持在它原来的位置上。

主持人：您刚才说到的用机器人操作应该是能够把它规避掉了？

路继科：对，机器人操作就是我说的术前已经有CT，已经计划好了臼杯的位置，那么机器人机器臂放上去以后，它就是按你术前的计划，那么也就是解剖的位置的臼杯位置，它能放进去，完全吻合和你原来的解剖的位置。那么这样的话以后假体脱位的机会就会降得很低，不是说没有，那肯定是还有假体脱位我说还有其他因素，比如说神经、如说肌肉、比如说功能这方面都不好的话，也还会脱位的。那么至少我们把臼杯放到一个正确的位置。 另外，它把股骨这一侧的假体，就是股骨头、股骨颈、股骨柄，这个也给你设计好，然后你放的位置也是特别的准确，那么这样的话你就可以把长短调节得相对少的差异，这样的话左腿和右腿就不会长短差异很大。 那么另外你这个假体对合特别好的情况下，理论上说这个假体的寿命应该比对合不好的假体寿命要长。