关键是，我科在国内率先应用先进的“第五代立体定位技术”——CT/MRI/DTI融合+手术计划系统定位技术，靶点定位精准，误差率小于±1mm。DTI能直接显示脑白质纤维走向，由于定位精准，使得直径3mm小靶点射频毁损治疗其疗效亦远超传统的直径6-8mm大靶点毁损治疗疗效，且疗效稳定、持久，平均疗效维持5-7年，与DBS疗效基本一样，由于DTI能准确显示脑白质纤维走向，手术有效避开运动感觉纤维，避免误伤，大大提高手术安全性。目前靶点毁损治疗已取得突破，已不再进行大靶点毁损治疗，取而代之是更安全、更有效的小靶点毁损治疗。

相比DBS“脑起搏器”而言，若患者以单侧震颤为主，一方面家庭经济条件一般，我们会首先推荐“细胞刀”，而双侧均有症状的患者，在经济允许的条件下可以选择DBS治疗，也可以选择“细胞刀”技术来暂时解决一侧问题。毕竟性价比非常重要。病人可根据自身情况综合考虑，选择更适合自己的治疗方案，不管什么方案，手术安全有效是根本。恢复生活能力，提高生活质量是目的。

同济大学附属东方医院功能神经科在2008年1月~2019年1月之间，共实施难治性精神疾病手术千余例，经过术后6个月~10年的临床随访，临床总有效率为91.8%。手术对顽固性的幻听、妄想、思维紊乱、消极观念、兴奋冲动、暴力伤人等的疗效显著，术后患者的学习、生活、工作、社交等功能逐步恢复，并融入社会过上了基本正常的生活。

(本号的医学科普文章由同济大学附属东方医院功能神经科医编小组发布，禁止抄袭)

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