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美敦力DBS特刊 | 专访吉林大学中日联谊医院常颖
2020-03-19 08:00 神外前沿

神外前沿讯,吉林大学中日联谊医院帕金森病诊疗中心于2017年成立,是国内较早利用复合手术室开展多学科团队协作(MDT)、DBS手术和精细化管理为数不多的中心之一;该中心为吉林省最大、经验最丰富的诊疗中心,除了立足于为吉林省内帕金森患者解决病人问题之外,还覆盖了内蒙和黑龙江等比邻省份的一部分病人。

近期,吉林大学中日联谊医院帕金森病诊疗中心 常颖、张金男两位主任接受《神外前沿》新媒体的专访。

谈及MDT模式和团队意见分歧时,两位主任都表示,“内科做评估再细些,术中能用的外科技术手段都尽量用上,术后的关爱更好些;在团队合作意见不一致时,如何把这些争议做成真正为患者着想,这可能是更重要的一件事情。”

谈话主要内容如下:

访谈要点

1.MDT模式已成标配

吉林大学中日联谊医院前身是白求恩医科大学第三临床学院,现在的帕金森病诊疗中心在2017年成立,中心核心成员由神经内科、神经外科、康复科、影像科、麻醉科等医生组成。术前和术后的病人随访都由内科医生团队负责,中间围术期由外科医生团队负责。现在,这种MDT模式基本上和国际同步,在国内也已成为标配。我们也一直是以这样的模式开展工作。

我们中心主要以开展帕金森病诊疗为主,也有肌张力障碍等病例。2018年,我们成立了吉林省帕金森诊疗联盟,依托联盟,在吉林省各地市州设立分中心,我们团队内科医生可以帮助程控和调整药物,目前其它医院还没有具备外科手术条件,我们只能单中心的集中手术,多中心程控。目前国内每年超过100例DBS手术的帕金森诊疗中心并不多。国际上也是七八个内科中心支撑一个大外科的手术中心;国内也应该是这种模式。

我们目前是吉林省帕金森病人数量、手术、程控等最大的中心。我们立足于为吉林省内帕金森患者解决病人的问题,也覆盖了内蒙和黑龙江等离我们比较近的一些病人。

未来,我们会成立一个大的功能神经外科中心:帕金森病诊疗中心成立相对早和成熟;癫痫诊疗中心还在雏形中。

2. 对病人的关爱和个体化精准治疗

我们中心的特色之一是对于病人的关爱,如术中包括现在利用比较好的技术和术中注意的一些细节管理,如对病人严格筛选、头皮的阻滞、病人疼痛的管理等等。

目前,内科是 帕金森病患者治疗主体, 日常门诊90%帕金森病患者进入诊疗中心,但最终适合做DBS手术的约占10%左右。

如果患者有疑惑,或者觉得诊断可能有问题等等,我们会让患者继续等待和多观察,宁可先不做手术,也要让术前诊断的准确率达到100%。

标签: 手术 病人 吉林省 术后
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