创面换药常见的问题
2020-04-24 10:58 中日医院夏仲元
创
面
换
药
患者最常见的几个问题
01
为什么换药后创面或伤口不能碰水?
创面或伤口使得体内组织暴露在外部环境,正常情况下机体有能力对自身微环境稳态进行调节,而暴露过后,外环境的细菌等微生物就会越过机体第一道防线,侵入体内,造成 感染,化脓。
自来水中含有肉眼不可见的细菌,如大肠杆菌(极少量),因此,换药过后,医生都会叮嘱不能碰水。
又有患者会问:“不是说湿润的环境有利于创面愈合吗?”,是的,但湿润的环境也有利于细菌生长,所以医生换药时,都会进行 伤口消毒,无菌操作,避免感染。
此外,创面或伤口修复时,其局部有各种 酶,细胞因子的参与,接触水后,改变了局部的PH值,渗透压等,不利于创面或伤口的愈合。
02
为什么总感觉创面或伤口处痒?
伤口痒是要痊愈的反映;伤口周围的 神经在修复,所以你感觉到轻微的痒,此时尽量别去搔抓伤口以免感染,坚持几天,伤口愈合就好了,如果瘙痒的程度严重,局部红肿异常,考虑是纱布、胶条、药物 过敏可能,请及时就医处理。
03
为什么换药后肢体要抬高,下
肢的创面或伤口要避免负重行
走?
抬高换药后的肢体, 其作用是促进血液回流 ,减轻肿胀程度 ,否则患肢 血流不畅,肿胀,就有发生 筋膜间室综合征的危险 ,严重者可直接导致肢体坏死或残废。
创面或伤口在下肢的,还需要避免负重行走,以免创面或伤口充血,阻碍血流运行,或是造成创面或伤口的二次损伤。
04
换药后饮食方面需要注意什么?
现代临床研究证实,忌食发物对于外科手术后减少创口感染和促进创口愈合具有重要意义。
日常生活中,需要忌口的发物有以下几类:
食用菌类:如蘑菇、香菇等; 海腥类:虾、螃蟹等;蔬菜类:芥菜、菠菜等;果品类:芒果;禽畜类:牛马羊驴狗肉等;此外,一些辛辣的调料:如葱、蒜、韭菜、辣椒;烟、酒也是忌口之品。
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