来源:匿名者之城
- 开刀伤身体,开刀前还不让人吃吃饱? —— 你说得不对,可我竟无言以对。
- 医生关照我开刀前不许吃喝,却没有告诉我为什么? —— 返流误吸
如果说,一件事情的后果很严重,而预防措施却很简单、有效,那么,防止这件事情发生的最好办法,就是 —— 做预防!大概,全麻手术前不吃不喝对于返流误吸来说,就是这种关系。
什么?你竟然觉得无所谓?医生不让你吃饭,所以你就偷偷吃了一碗牛肉面!大颗粒牛肉的那种!
- 牛肉面的惊险之旅
起始站:胃
食物从胃内排入肠道的过程,称为胃排空。胃排空的速度是和食物的性质有关的:糖类快,脂肪慢,液体快,固体慢。一般情况下,对于混合性食物(牛肉+面+汤),胃完全排空的时间大约需要6个小时。
进食即刻:食物形态完整
进食1至2小时:食物变软,少部分进入肠道
进食4至5小时:成为糊状,大部分进入肠道
进食6小时以上:胃完全排空
是的,这是法医们根据胃内食物推测死亡时间用的。咳咳,按你胃,至少我们胃肠道的工作时间踩点还是很准的。此外,如果病人存在消化不良、饭后腹胀、反胃反酸等情况,提示胃排空时间可能还会延长。
所以,如果你在全麻手术前6小时以内,吃下了一碗牛肉面,那么,相当一部分食物依然还在你的胃里!
— READY GO —
第一站:食道
食道和胃的连接处,有一种括约肌,起到闸门的作用,能够防止胃里的食物和胃酸返流入食道和口腔。
在麻醉状态下,由于药物的作用,导致食道下段括约肌松弛,丧失闸门作用,胃里的食物就容易返流进入食道。病人一般平躺着,食物也无需克服站立时的重力作用,一旦返流,横冲直撞,所向披靡。
与其叫返流,还不如叫喷流。
— WARNING —
第二站:喉咙
试着咽一下口水,食管气管都通嘴,为啥口水只进胃?
吞咽是一个非常精妙的反射动作,能够保证吃东西的时候,食物只能顺着食管进入胃,而不会进入气管。
你一定喝水被呛到过,这就是因为吞咽动作发生了误差,导致小部分水进入了气管 —— 气管内黏膜非常脆弱,比玻璃心还要脆弱100倍,一旦受到水或者其他异物刺激,立即引发剧烈的咳嗽,想尽办法把异物咳出去 —— 换句话说,咳嗽反射其实是在保护你。