6、身体僵硬

很多早期帕金森病患者身体僵硬比较明显。比如，患者感觉手握拳头之后伸直很慢很费劲。脖子僵硬以至于被身后的人呼唤时要整个身子转过去看，而不能正常回头。胳膊或腿僵硬，穿衣服时很难把手伸到袖子里，穿鞋时很难把脚伸到鞋子里。

7、脸部表情减少

帕金森病会使人的脸部表情明显减少，眼睛也很少眨，被称为“面具脸”，看起来精神很差，像是情绪低落、心情沮丧的样子，常常被误诊为忧郁症。

8、颈椎、关节疼痛

帕金森病患者会有肌张力增高的临床症状，出现腰、颈椎及关节疼痛，表面上是腰、颈椎等部位的问题，实际祸根是帕金森病。

所以，生活中中老年人如果出现颈腰椎痛伴随震颤、僵硬、行动困难等表现时一定要警惕帕金森病。

如何正确合理地治疗帕金森病？

1、药物治疗：早期帕金森首选治疗方法

原则是长期服药、控制症状；对症下药、辨证加减；最小剂量、最佳效果；权衡利弊、联合用药。主要包括：抗胆碱能药物、多巴类药物、多巴胺受体激动药、多巴增强药、多巴降解酶抑制剂。

2、手术治疗：微创脑起搏器（DBS）手术

当药物控制不佳影响到患者正常的工作和生活时，DBS手术成为治疗帕金森病的首选有效治疗方法。

(1）DBS手术适应症：

• 为原发性的帕金森病患者；
• 曾经使用过左旋多巴药物治疗，且有效者；
• 药物治疗疗效明显下降，出现运动不能或运动障碍等并发症，严重影响生活质量；

• 排除老年性痴呆和精神疾病患者。

(2）DBS手术时机：

• 诊断明确的帕金森病患者；
• 病程4年以上的患者，有些患者震颤严重且药物治疗效果不好的，可以适当提前到3年；
• 年龄小于75岁的患者，个别身体状况良好，心肺功能正常，经评估可适当放宽至80岁左右；
• 左旋多巴治疗曾经有效的患者；
• 帕金森病病情2.5期~4期的患者；
• 对手术期望值合理的患者。

最后，还是要提醒大家：看病不能懒，正规医院找大夫，少走弯路，好治病。

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田宏医生专业擅长：癫痫、帕金森病、Meige综合征，肌张力障碍、特发性震颤、抽动症、梅杰综合症；癫痫灶定位、顽固性癫痫的药物治疗和手术治疗、帕金森病的DBS治疗（脑起搏器治疗）；颅内肿瘤、脑出血、脑外伤、三叉神经痛、面肌痉挛的外科治疗。

本文作者为田宏医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。