5.5分钟面罩通气后，使用快速序贯诱导，可视喉镜插管，可使用血管活性药物避免低血压。用两层湿纱布盖住患者口鼻，插管过程中应使用足量肌肉松弛药物。

6.除非是困难气道，否则应避免使用喉罩。

7.气管插管后立即使用HEPA过滤器。呼吸机和患者呼气端应使用病毒过滤器。

8.尽量避免断开呼吸回路和更换呼吸机。同一个呼吸机可能用于术中维持、术后转运和ICU。

9.如果需要更换呼吸机或呼吸环路，应注意防护，包括使用肌肉松弛药物，钳夹气管导管，持续使用HEPA过滤器。

10.机械通气期间应持续使用呼气末二氧化碳浓度监测，避免二氧化碳过高或过低。

11.拔管应在负压环境下完成，最好在ICU实施。麻醉医生应正确使用镇静药物和肌肉松弛药，以期早期拔管。除非存在神经功能异常或呼吸窘迫，否则拔管应尽早。直至COVID-19确认阴性，才可以解除必要的防护措施。

监测麻醉的建议

1.监测麻醉应在有经验的、监测麻醉到全身麻醉转换率低的机构进行，一旦有可能需要全身麻醉转换，应避免监测麻醉。

2.监测麻醉期间患者应佩戴口罩，口罩应放置在鼻导管上方或面罩下方。

3.氧流量应尽量降低，同时保持血氧饱和度大于94%。

4.为了避免口咽通气道或抬下颌等动作，镇静药物要保持最低剂量。

监测麻醉转换为全身麻醉的建议

1.急诊插管气溶胶产生的几率更高，传染性也更高。

2.插管期间所有无关人员应离开手术室，采用快速序贯诱导，由最有经验的麻醉医生使用视频喉镜操作，注意个人防护。

3.维持收缩压大于140mmHg，插管完成后立即机械通气，保证氧合，避免二氧化碳蓄积。

院内转运建议

1.尽量控制术后影像检查的次数。只有在发生神经系统并发症后，需要排除脑内出血而无法在手术间通过平扫CT完成时，才可以进行检查。全身麻醉患者应带气管插管检查。

2.使用HEPA过滤器，转运期间行二氧化碳监测。

3.参与转运插管患者的医护人员应穿着个人防护装备，同时应有穿着防护装备的团队其他成员陪同。手术间内使用的防护装备在转运期间应更换。