5)明胶海绵防粘连技术:这是由新华医院神经外科团队提出并率先在临床推广应用的一项技术,要求在血管减压手术中首先在血管与颅神经之间置入尽可能多的明胶海绵,然后在明胶海绵与血管之间置入适量的Teflon棉,避免了颅神经与Teflon棉的直接接触,显著降低了术后Teflon棉与颅神经之间的粘连发生,降低了疾病复发的概率,它适用于所有颅神经综合征的血管减压手术。
6)延迟缓解理论:延迟缓解是指血管减压术后,颅神经综合征的症状没有立刻缓解,而是随着随访时间的延长逐渐消失。由于延迟缓解现象的客观存在,血管减压术后症状没有缓解的病人1年内不主张再次手术,而是应该等待延迟缓解。近年来,这一传统理论得到了发展和完善,以面肌痉挛为例,如果血管减压术后症状没有缓解,应该立即复测AMR,如果AMR阴性则主张随访,期待延迟缓解,相反如果AMR复测阳性则主张早期再手术,这一新的延迟缓解理论更加符合客观实际,更加具备临床指导价值。
综上所述,血管减压手术仍然是治疗颅神经疾病的首选方案,传统的血管减压理论与技术已经让数以万计的病人重获健康,新理论、新技术的建立、创新与发展有力的提升了血管减压手术的有效性与安全性,深入了解和综合应用这一系列技术能够使更多的颅神经疾病病人获得治愈。当然,我们需要坚持对技术的传承与创新,对血管减压术目前存在的问题进行不断地研究和完善,让理论更完善、技术更先进、疗效更完美。
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