研究| 血管吻合术在脑血管疾病中的应用现状-张(5)
2020-02-10 07:30 神外前沿
传统吻合血管的缝合线可能带来多种术后并发症,如管腔狭窄、腔内血栓形成等。为弥补这些缺陷, 无需缝合的纤维胶应运而生,其与丙烯酸树脂为2种主要的黏合剂,临床应用的安全性已被验证。1983年,Gestring等在建立无缝合端一侧血管吻合模型时使用了纤维胶,具有术程简便、节省时间、无需显微镜下操作等优点,国外也有人将纤维胶运用于鱼嘴切口吻合。但同时 存在动脉瘤高发、增加促凝性等缺点。血管在纤维胶辅助下吻合的抗拉强度要低于传统吻合法,这也是导致动脉瘤高发的原因。有报道称,由多巴胺诱导高血压的实验大鼠,在使用纤维胶进行手术时能有效地防止血液渗漏。据此观点,尽可能采用最少的缝合次数,再结合纤维胶的应用,能获得最理想的血管吻合效果。
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