胃肠镜检查是消化道疾病常用的检查手段。而面对胃肠镜检查，人们常和“ 痛苦”、“ 难受”、“能不做就不做”联系在一起，这不仅可能延误病情，也可能会导致早期消化道肿瘤无法得到及时的发现。因此， “无痛化”内镜的需求日益增加。

什么是无痛化内镜？无痛化内镜是指通过 镇静及麻醉药物等技术手段，消除或减轻患者在消化内镜诊疗过程中的痛苦，从而提高患者对消化内镜的接受度，同时能使内镜医生更顺利地完成诊疗过程。

显而易见的是，常规内镜诊疗中，不但患者本人“遭罪”，内镜医生也“受苦”：无法全面而仔细的检查，尤其对于那些十分微小的病灶，往往也容易漏诊。

然而，无痛虽好，可毕竟是麻醉，大伙经常会有疑问：做无痛内镜会让自己“变笨”吗？

笔者对于这个问题也甚是好奇，特意查阅了近几年一些临床研究和大家分享。

我院内镜常用的麻醉药学名是 丙泊酚，由于药水呈白色，我们常亲切地称呼它为“牛奶”。它具有 起效快、作用 时间短、体内 代谢快、患者 苏醒快等特点。一项对96位接受无痛胃肠镜检查的患者的研究发现，使用“牛奶”的患者其检查后的认知功能明显地好于使用其他麻药的患者。

那么无痛对认知功能有后续长远影响吗？就在2019年，美国的研究人员对119例接受“牛奶”麻醉的胃肠镜检查人群和50例健康人群进行比较，发现在检查后的30至45分钟内接受检查者的认知灵活度即已经回到了原来的水平。

那无痛是否对中老年朋友的认知功能产生影响？2017年我国一项研究显示，术后认知功能障碍的发生率在使用“牛奶”麻醉的老年患者中是最低的，通常3天后就能恢复正常。

由此可见，大伙 不必对麻醉怀有“害怕”的情绪，无痛胃肠镜检查是安全的，对认知功能的影响也是极其有限的。但话又要说回来，每个个体的体质并不一样，特别是老年朋友在做检查之前一定要认真听取麻醉评估门诊的医生意见，详细地反映健康状况，严格排除禁忌症，只有这样才能确保万无一失，再也不用担心自己会“变笨”了。

参考文献

【1 】WatkinsTJ, Bonds RL, Hodges K, et al. AANA J. 2014

【2 】AllampatiS, Wen S, Liu F, Kupec JT. Saudi J Gastroenterol. 2019

【3 】GengYJ, Wu QH, Zhang R3. J Clin Anesth. 2017