然而，并非所有的患者和手术都适用于半麻。有的患者平时因心脑血管疾病需长期服用抗血小板药物和抗凝药物，半麻可能会带来出血的风险。腹腔镜手术、机器人辅助手术、疑难杂症的外科手术等都需要长时间操作，而半麻很难保证手术期间患者的全程舒适和全面监护。

全麻，是指麻醉药物经静脉注射、呼吸等途径进入体内，产生中枢神经系统的可逆性影响，临床表现为镇静、催眠、意识消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。

全麻最主要的特点就是意识消失而无疼痛感觉的过程，即对意识水平的抑制和对伤害性刺激引起的体动反应抑制。这就意味着医生可以最大程度地减少或消除病人面临手术时的恐惧、消除病人围手术期的疼痛、保证病人的安全，但全麻技术相对复杂，麻醉的管理相对更为精细。

“外科治病 、麻醉保命”

有人称麻醉是一项“让人睡着的艺术”。“这种看法虽浅显易懂，但并不确切。对患者进行麻醉治疗，其实并非那么简单，它的背后凝聚着麻醉医生的艰辛和医学发展的含金量。”申乐坦言。

“外科治病、麻醉保命”虽然已成为医学界的口头禅。但是，社会公众对麻醉学科知之甚少，以至于有曲解、甚至误解。

申乐介绍，麻醉绝不仅仅是“打一针”这么简单，麻醉贯穿了“术前、术中、术后”整个围手术期的全过程。在常人看不见的手术室里，患者的呼吸、心跳、血压、血糖、体温、尿量等全部都由麻醉医生来调控，可以不夸张地说，手术中，患者的生命安全掌握在麻醉医生手里。

具体来说，麻醉医生要全面负责患者从进入手术室到离开手术室，整个病程的生命体征监测；合理地选择麻醉方法和药物，一般手术会使用七八种麻醉药物，而有时则会用到十几种麻醉药物；利用多种方法和药物控制麻醉深度，维持生命体征平稳，为手术提供安全无痛、肌肉松弛的状态，甚至术中枕头的高度是否舒适也属于考量范畴；手术结束后则要使患者安全舒适地清醒过来；必要时还要为患者提供术后镇痛，预防并早期诊治各种并发症，以利于术后顺利康复。

“就此次全民抗疫来说，麻醉医生始终冲锋在第一线，无论在手术室，还是在重症监护病房，手术、急救、插管、呼吸、循环……他们与患者都是面对面、零距离接触，工作的高危程度让人难以想象。”申乐谈到，麻醉学科作为临床医疗的平台枢纽与关键学科，正在肩负起更多的社会责任与担当。