此外，接受手术室外麻醉/镇静的患儿大部分为门诊患者，接受麻醉当天就会离开医院，要求麻醉效果迅速平稳、恢复快、术后并发症少。因此，在手术室外实施麻醉/镇静的难度更大，风险更高，对麻醉科医师的要求也更高。

二、小儿手术室外麻醉/镇静的人员和设备配置条件 （一）人员配置

• 至少1名主治医师资格以上且有>1年小儿麻醉经验的麻醉科医师负责。
• 一个操作单位配备1名以上经过麻醉/镇静培训、小儿高级生命支持培训的医护人员配合麻醉科医师工作。

（二）设备配置

小儿手术室外麻醉的设备配置应不低于常规手术室内的设备，具体要求如下：

1. 可靠的供氧和吸氧装置，包括氧源、鼻导管/吸氧面罩、手控呼吸气囊、简易呼吸囊等。
2. 监测仪（可监测脉搏血氧饱和度、心电图、血压、呼气末二氧化碳，有条件者应监测呼气末麻醉气体浓度及麻醉深度）以及便携式监测仪（可监测脉搏血氧饱和度和脉率）。
3. 单独的负压吸引装置。
4. 配备除颤仪、包含急救药物及心肺复苏抢救设备的急救车。
5. 足够的空间和充分的照明设备。
6. 复苏/转运手推车。
7. 有麻醉/镇静恢复室，恢复室内应配备氧源和吸氧装置、负压吸引装置、监护仪和抢救设备。
8. 有与手术室人员快捷联络的通讯设备。
9. 门诊手术室及需要进行气管插管全身麻醉的场所还应配备麻醉机/呼吸机。

三、小儿手术室外麻醉/镇静前准备

（一）麻醉/镇静前评估

麻醉/镇静前评估的要求和内容与普通择期手术的麻醉前评估一致，从病史采集、体格检查和辅助检查三个方面来进行，重点关注患儿以下方面的问题

1、病史采集

• 患儿的年龄。
• 患儿现病史，以及目前疾病对呼吸系统、循环系统、肝肾功能的影响。
• 既往麻醉/镇静史和手术史、用药史、过敏史和家族史。
• 近2周内是否有上感史，是否存在打鼾、呼吸暂停、呼吸困难症状。
• 系统回顾关注：①是否存在先天性心脏疾病②是否存在癫痫、颅脑等神经系统疾病③是否存在营养不良、水电解质紊乱等情况。

2、体格检查

• 身高、体重。
• 基本生命体征：心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、血压、体温。
• 呼吸系统：是否存在困难气道、呼吸道梗阻症状、呼吸音异常等，学龄期儿童注意检查牙齿松动情况。
• 循环系统：是否存在心律失常、心脏杂音等。

3、辅助检查

（1）因影像学及功能检查而行中深度镇静治疗的患儿，若无特殊病史可以不要求辅助检查。